tiistai 10. maaliskuuta 2015

Viimeinkin!!

Niin se kolme vuotta Lähihoitajan perustutkintoa suorittaessa vierähti.
Matkalla oli jos jonkinlaisia polkuja itsekullakin. Uskallan väittää, että jokainen meistä on jossain vaiheessa opintoja miettinyt tosissaan että oonkoha mä nyt oikeella tiellä, tai miten mä saan tän koulun läpi hyväksytysti?!

Itse olin vielä 15 vuotias, kun tämän koulun aloitin. Nyt kun katsoo taaksepäin kuinka lapsi silloin vielä oli, ymmärtää työpaikoillakin kuullut mietteet siitä, miten nuorena pitää päättää oman elämän suunta. Monet meidänkin luokalla aloittaneista on luovuttaneet, sillä ala ei ollutkaan se oma. Itse koen valintani olleen kuitenkin oikea. Enää en osaisi kuvitella itseäni millekkään muulle alalle, koska tää on niin mun oma juttu!

 Mukaan on mahtunut niin hyviä kuin huonojakin hetkiä. Omat elämän muutokset toivat omat haasteensa jaksamiseen. Kuitenkin tunnen että ilman tätä koulu en olisi aikuistunut tällaiseksi kuin nyt olen. Näen saman myös suurimmassa osassa luokkakaereitani, jokaisella on tullut se oman elämän hallinta ja suunnitteleminen tutuksi. Yhdessä on koettu vaikka mitä, ja paljon on käyty läpi yhdessä, myös niitä 18 vuotis syntymäpäivän jälkeen tulleita vastuituita ja ajatuksia. Usein on todettu, ettei se nyt niin hienoa ollutkaan. Itse kuitenkin arvostan sitä, että on itse vastuussa kaikesta, myös niistä laskuista :D

Kovat tulevaisuuden suunnitelmat koputtelevat takaraivossa, ja koko ajan kasvaa into ja halu lukea lisää. Päätös on tehty, että hetken päästä lähtee hakupaperit Sairaanhoitaja kouluun. Mutta ennen sitä on oman henkisen kasvun paikka, sillä kesällä onkin ehkä oman elämän suurimman muutoksen, haasteen ja ilon aika!

tiistai 24. helmikuuta 2015

SaHu3: Päiväkirja

Taas palataan sorvin ääreen, paikkana tällä kertaa vuodeosasto, joka itsessään minulle on ihan tuntematon paikka. Osastolla on potilaspaikkoja 29. Osastolla hoidetaan yleissairaalatason hoitoa tarvitsevia potilaita, joista alle puolet ovat pitkäaikaissairaita ja loput lyhytaikaista sairaalahoitoa vaativia potilaita. Potilaat ovat: muistihäiriöisiä, psykiatrisia potilaita, leikkauksista toipuvia, sydä- ja verisuonisairauksia tai syöpiä sairastavia, saattohoitopotilaita. Potilaista osa tarvitsee apuvälineitä sekä ohjeita niiden käyttöön ja osa on vuodepotilaita.  Osastolla tehdään kolmivuorotyötä, johon kuuluu normaalia hoitotyötä sekä minulle uusia asioita, kuten PEG-letkuruokinta. Arkisin aamuvuorossa on 7 hoitajaa, viikonloppuisin 5, illassa 4 ja yössä 2 hoitajaa.

Tavoitteita jaksolleni ovat oppia itsenäiseen työskentelyyn sairaalamaailmassa, sekä opetella katetrointi, letkuruokinta, avanteet, EKG sekä näyttää osaamiseni näistä jakson lopussa.


Viikko 1:

Työssäoppi starttasi nopeasti, kun tietoa alkoi pursuta joka tuutista. Molemmat ohjaajanikin tapasin heti ensimmäisenä päivänä, mikä oli tosi kiva juttu. Sain avaimet, työasun, paljon tietoa talon käytännöistä paikoista, mm. pukuhuoneen sijainti, keskusvarasto, paljon tuli tietoa myös työnjaosta joka on järjestetty työpaikalla moduleittain. Tämän viikon olen ollut ykkösmodulissa ja olen tutustunut aamuvuorojen aikana päivärytmiin, sekä kaikenlaisiin uusiin juttuihin, kuten PEG-letkuruokintaan, happilaitteisiin, imua katsottiin vähän sekä paaljon muuta!

Pääsin mittaamaan verensokeria ja verenpaineita sekä painoa. Pistin myös insuliinin ohjaajan valvomana. Haavanhoitoakin on tullut jo pari kertaa, pesuja tehty ja jännä huomata miten erilaista sekin työ on eri paikassa. Päivärytmi alkaa olla tuttu. Ainiin, mittasin myös happisaturaatiota sekä sain säättää happea isomalle :P  Myös rakkohuuhtelusta ja veritankkauksesta on tullut hurjan paljon uusia juttuja. Osastopalaveriinkin osallistuin jossa oli koulutusta uudesta kuntoutuslaitteesta.

Ekat päivät on menny hurjaa vauhtia, niin hurjaa että että meinasin pyörtyä työpäivän aikana.... (okei ei se huippaaminen työstä johtunu vaan sen tekijästä :D)
Kuitenkin on ollut tosi mukavaa ja opettavaista, ja btw sain myös omat tunnukset joilla pääsen kirjaamaan :P  Nyt aamuvuorojen jälkeen on kiva nähdä mitä iltavuoro tuo tullessaan

Iltavuoro olikin hyvin erilainen johon olin tottunut. Olin mukana raportilla, ja sekin oli täysin uutta ja ihmeellistä miten se tapahtui. Lueskelin myös perehdytyskansiota, johon tarvii vielä myöhemmin palata, sillä siellä oli niin paljon asiaa etten kaikkea ehtinytkään lukea. Otin myös MRSA näytteitä nielusta ja sieraimista.  Avannehoitajan kanssa hoidettu ja keskusteltu avanteista. Huh, kaikkea en varmastikkaan muista tänne kirjata sillä päivään mahtui niin paljon, ja vuoro meni kuin yhdessä hujauksessa.


Tässä siis Flexitrack 
                                           

Viikko 2:

MA 19.1.2015
Maanantai aamuna liuotimme ohjaajan kanssa antibiootin, ja laitoimme sen tippumaan potilaalle. Osallistuimme lääkärinkierrolle, joka itsessään oli hyvin mielenkiintoista. Tilaisuuden tullen hieman  tenttasinkin lääkäriä, että mitä mikäkin juttu tarkoitti.

Annoin potilaalle Spiriva inhalaatiojauhetta, joka on hengitysteitä avaava lääke. Sitä käytetään COPD:n eli keuhkoahtaumataudin hoitoon. Samalle potilaalle annoin Seretide Evohaler inhalaatiosumutetta, joka puolestaan on pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava ja auki pitävä lääke. Lääke annettiin potilaalle Volumatic tilanjatkeen kautta, sitä käytettin kun lääke tulee niin kovalla paineella että sen saa keuhkoihin asti, eikä vain nielun seinämään. Volumatic tai Babyhaler on hyvä sellaisille potilaille, joiden hengityskapasiteetti on pieni tai lääkkeen oikea-aikainen hengittäminen on vaikeaa, niitä suositellaan lapsille ja vanhuksille. Seretideä käytetään helpottamaan hengitysvaikeuksia mm. astmaatikoilla.

Seurasin kertakatetrointia, ja samalla otimme potilaalta virtsanäytteen. Virtsa stixattiin ja heti huomasi että nyt on jotain meneillään, sillä leukkarit ja veri olivat kolmella plussalla. 
Kävimme läpi myös ulostenäytteenotto välineitä.

Opin myös mikä on flexitrack, kuva siitä yllä :P Sekä kovin paljon olen oppinut myös ammattisanastoa, kaikkia oppimiani en tietenkään voi enää muistaa mutta kertaus on opintojen äiti :)

TI 20.1.2015
Tiistai päivä oli myöskin aika hulinaa. Kuitenkin ehdin lukemaan perehdytyskansion loppuun, ja voi pojat mikä urakka siinä oli :D Aamusella otin edellisenä iltana saapuneesta potilaasta MRSA-näytteet nenästä ja nielusta. Siinä samassa vilahti ohjaava opettajanikin osastolla toista opiskelijaa katsomassa :) 

Pääsin ensimmäistä kertaa opintojeni aikana katetroimaan oikean potilaan. Potilas oli mieshenkilö, jolla virtsa ei syystä tai toisesta kulkenut spontaanisti. Eli kertakatetrointiin varattiin välineet, kerroin potilaalle työtä tehdessäni mitä milloinkin teen. Virtsaa tulikin paljon ja potilaan olo  helpottui rakon tyhjennyttyä. Oppimistilanteena aivan ihanteellinen sillä osaavat ohjaajat olivat vierellä assistentin virkaa toimittamassa ja sai heti kysyä neuvoa, jos ei muistanut jotakin asiaa. Oli tosi kivaa oppia tämäkin työtehtävä, ja hope so että katetrointeja tulisi jatkossakin :)

Pääsin avustamaan EKG:n otossa. Paljoa en ymmärtänyt niistä käyristä vaikka sairaanhoitaja ja sitten myöhemmin vielä lääkärin analyysiä kuuntelin :D Maybe some day opin senkin.

Pääsin pistämään potilaalle B-vitamiinia per i.m. Injektio tuli molempiin pakaroihin. Kertausta sai aikalailla tehdä ennen pistoja, koska edellisestä kerrasta oli jo aikaa. Hienosti sujui pistämiset ja aspiroinnit, vaikka itse sanonkin. Toki olisihan se ollut paljon sujuvampaa, jos olisi jonkin näköinen rutiini hommaan-


KE 21.1.2015

Heti aamulla rapsalla tuli uusia sanoja, jäin miettimään mitä heparinisointi tarkoittaa. No sehän selvisi kysymällä. Eli siis Hepariinia laitetaan kanyyliin jotta se pysyisi paremmin auki, kaikille potilaille sitä ei kuitenkaa voida käyttää, vaan vaihtoehtona silloin voisi olla mandaatti, eli "tikku" joka pitää kanyylin auki.

Eipä aikaakaan kun eräs lääkäri pyyhkäsi osastolle, kysyin saanko tulla mukaan ja pääsin avustamaan lääkäriä ABI eli ankle brachial index, jossa mitataan alaraajojen verenkiertoa. Kuuntelimme ultraäänen avulla suonesta sykkeen, jonka avulla katsoimme systolisen verenpaineen, joista pystyimme laskemaan ABI. Potilaalla oli käytössä ns. miniaspiriini, eli ASA (asetyylisalisisyylihappo), joka vaikuttaa verihiutaleisiin niin, etteivät ne tarttuisi toisiinsa kiinni. Tämä vähentää veritulppariskiä.

Pääsin hoitamaan säärihaavaa, katetta sai kevyesti hunttereilla rapsuttamalla pois, ja 
 huuhdeltiin haavanhoitoliuoksella. Päälle Aquacel Foam. Haava oli hyvännäköinen ja verestävä, pohjalla kovaa katetta, jota ei saa ainakaan vielä pois. Haavanhoitovälineitä valittaessa, käytiin aika laajasti läpi varaston sisältö, ja siellä haavanhoitotuotteita on paljon!

Pääsin myös mittailemaan verensokereita ja pistämään insuliinia. Painojakin otettiin.

Vastaanotimme potilaan osastolle ja kirjasimme hänet sisään. Siinä tuli paljon uutta, ja saakin olla tarkkana esitietoja kerätessä, sekä muistaa kysyä potilaalta moneen asiaan lupa.

Kirjasin Efficaan ekaa kertaa omilla tunnuksilla, ja se oli vähän jänskää :D

Opettaja kävi aloituskeskustelussa, jossa puhuttiin paljon ja asiaa. Oli mukavaa että asiat joita itse ei ole huomannut ohjaajille kertoa tuli viimeistään nyt sanottua ja he ovat niistä tietoisia. Minun pitäisi nyt keskittyä enemmän antamaan myös ohjaajille palautetta, sillä yhtälailla se heitä auttaa ja opettaa, kuin palaute opiskelijalle eli minulle ohjaajilta. :)

Jaoin myös lääkkeitä ja se prosessi oli ihan erilainen mihin olin tottunut. Loppuviimeksi pienen avustuksen kautta lääkejako sujui jo hyvin :)

Loppupäivästä vein yhden potilaan thorax kuviin. Eli siis keuhkojen röntgenkuvaukseen. Röntgenhoitaja näytti miten kuvat otetaan ja kertoi hieman niistä, sekä näytti mihin ne menevät kun ne siirretään tietokoneelle.


Lopuksi, Ihanat Ohjaajat, olette ohjanneet ja antaneet minulle monia tilaisuuksia päästä näkemään ja oppimaan uutta! Siitä olen kiitollinen ja olikin mukava huomata kuinka välitätte minun oppimisestani. Monesti myöskin kysytte haluanko tulla teidän kanssanne tekemään jonkin tietyn työtehtävän, ja todella kivaa on ollut että olen voinut liikkua moduleissa aika vapaasti. Eli jos toisessa modulissa oli jotakin mitä minun olisi hyvä mennä katsomaan ja oppimaan olen saanut mennä. Näin ei siis joka työpaikassa ole ollut, ja olenkin sitä mieltä, että työpaikassa toimii hienosti yhteistyö kaikkien työntekijöiden ja muiden työpisteiden kanssa.  Opettavaiset kuusi työpäivää onnellisesti takana, enkä voi kuvitellakkaan miten paljon ihminen kykenee oppimaan niin lyhyessä ajassa, Innolla odotan mitä seuraavat kuusi viikkoa tuovat tullessaan!!




VIIKKO 3:


Maanantai ja tiistai päivät olin vapailla, koska lupauduin menemään ohjaajien kanssa tekemään viikonloppuvuoron.

KE 28.1.2015
Keskiviikkona siis viikon eka työpäivä, ja eka päivä ilman kumpaakaan ohjaajaa... Hyvin meni päivä ja onneksi työporukka on niin vastaanottavaista että sain kulkea monien hoitajien kanssa, ja se sopi kaikille :)

Tänään oli muutama kotiutus, joten sitte kuten talon tapoihin kuuluu, ennen kotiin lähtöä potilas pestään. Sekä oli sitten myös toinen pesu, ja happirikastimen kanssa oltiin suihkussa.

En ollut vielä koskaan nähnyt kestokatetrin poistoa, joten muistin virkistykseksi minulle se näytettiin, ja varmaan tämän jakson aikana tulee vielä tilanteita että saa sit ihan ite poistaa katetrin. :P

Olin seuraamassa lääkärin tekemää virtsateiden ultraääntä, mutta enhän mä kovin paljoo kärryille päässyt, kun lääkäri ei paljoo puhunut tutkimusta tehdessään, eikä sit viittiny kysyä jos se oli niin keskittynyt siihen hommaan :D

Sain poistaa ekaa kertaa kanyylin, mikä oli loppujen lopuksi ihan iisipiisi. Jänskätti vaan aluksi, kun ei ollut sitäkään ennen tehnyt, niin oli kiva että toiset oli vieressä kokoajan neuvomassa ja kertomassa miten he on oppinut sen tekemään.

Loppupäivästä selvisi myös mikä on Flagyl, eli siis antibiootti, jota käytetään usein tulehdusten hoitoon. Pitkäaikaisten tulehdusten hoidossa, otetaan Flagyl toisen antibiootin tueksi. Tässä meidän keississä se oli Kefexin+Flagyl.

Päivän viimeinen hetki kului hygieniahoitajan kanssa jutellen hygienia asioista. Sain todella hyvän perehdytyksen häneltä, ja lisäksi tämän viikon hommiin kuuluu hygieniakansion tutkiminen. :)
Paljon tuli jo tuttuja asioita, sekä osa oli ihan uusia, kuten eristyspotilaiden kanssa toimiminen ja se, että koska potilas eristetään omaan huoneeseen.

Päivä meni taas tosi nopeasti ja tuntui, että onkohan toi kello ihan oikeessa että pääsen varttin päästä :DD

LA 31.1.2015
Aamulla olin sairaanhoitajan kanssa jakamassa potilaille lääkkeitä, mittasin verensokereita sekä pistin insuliinia. Läpi käytiin Pika-CRP:n otto sekä Hb mittaus. Pääsin myös katetroimaan.

SU 1.2.2015
Pyhäaamuna tulikin vastaan vainajan laitto, ja opin paljon osaston käytännöistä, liittyen exitukseen ja vainajan laittoon. Päivällä toteutettiin perushoitotyötä, ja pääsin uudelleen katetroimaan. Sairaanhoitaja antoi hyviä vinkkejä mm. eturauhasen liikakasvusta kärsivän katetrointiin. Katselin myös, miten kanyyli laitetaan ja tipan letkuttaminenkin on tullut tutuksi.



VIIKKO 4:


MA 2.2.2015
Jouduin lähtemään kesken työpäivän sairastumisen vuoksi. Asiasta ilmoitin Ohjaajallani sekä opettajalle.

TI 3.2.2015
Päivä meni sängyssä maatessa, ja itseäni parantaessa. Muistin ilmoittaa Osastonhoitajalle vasta tänään sairastumisestani.

KE 4.2.2015
Tänään olikin aamuvuoro, ja pääsin kulkemaan sairaanhoitajan mukuna. Päivä lähti käyntiin lääkkeiden jakamisella asukkaille, sekä verensokereiden ja insuliinien parissa. Kävimme myös hieman lääkehuoneessa, jossa tutustuimme antibiootteihin, ja sain laittaa kanyylin kautta potilaalle antibiootin, keittosuolaa sekä hepariinin. Happilaitteita on käytetty, ja joillekkin potilaille saa monta kertaa päivässä kertoa miksi hänellä happi menee.
Sairaanhoitajan kanssa juteltu mm. EKG:n tulkinnasta, liotushoidosta sekä paljon muusta.
Pesulla käyty. Minulle pidettiin myös palo- ja turvallisuuskoulutusta, sekä esiteltiin pelastussuunnitelma sekä osaston erityishuomiota vaativat ominaisuudet, mm. happilaitteet ja niiden sulkupaikat.


VIIKKO 5:


TI 10.2.2015
Iltavuorosssa oltiin sh ohjaajan kanssa, ja olis mielenkiintoista hommaa kun sain ihan ite ekaa kertaa sekottaa antibiootteja sekä letkuttaa ne. Mittailin illan aikana potilailta Sp02 eli happisaturaatioita, RR, ruumiinlämpöä ja verensokereita sekä pistin insuliinia. Jaoimme lääkkeitä sekä ohjaajani näytti minulle miten tehdään labralähetteitä. Iltavuoro meni tosi nopeasti, ja olimme ohjaajan kanssa puoli kymmeen asti vuorossa sillä hän piti yököille iltarapsan. Itse en ole täällä vielä raportteja pitänyt, mutta olemme ohjaajien kanssa puhuneet, että joku aamuvuoro minä harjoittelen sen pitämistä. Täällä on ehkä minulle haasteellista rapsan pitämisessä se, että pitää etsiä niin pitkältä asiakirjoista tietoa ja saada luotua jotenkin yhtenäinen paketti raportista. Sekä se että en todellakaan vieläkään tiedä välttämättä kaikkien sairauksien taustoja tms. ja se aiheuttaa siihen omia onkelmiaan ... Mutta harjoitus tekee mestarin, ja toivon oppivani pitämään hyvän ja selkeän raportin. :)



KE 11.2.2015
Aamuvuorossa oli säpinää, teimme perushoitotyön lisäksi kaikenlaista, sain poistaa hakaset leikkauspotilaalta, puhdistin kystofiksin (cystofix) juuren ja  ohjaaja näytti miten flexitrack laitetaan. Otimme ohjaajan kanssa lääkärin määräyksestä EGK:n potilaasta. Loppupäivästä vein COPD potilaan Spirometriaan, jota en ollut aikaisemmin nähnytkään miten se käytännössä tehdään. Siinä olikin paljon huomioon otettavia asioita sekä puhallustekniikoita harjoiteltiin kovasti. Tunti toimenpiteessä meni, mutta kokoajan tuli uutta. :P


TO 12.2.2015
Jälleen iltavuoro, tuli sopiva rako töiden lomassa ja kirjoitankin tätä tekstiä työssäoppimispaikalla :P
Päivä lähti käyntiin rapsalla, oli kotiutuksia ynnä muuta perus asiaa, mitä täällä tuleekin joka päivä. Tänäänkin sain mitata vs ja pistää insuliinia. Työporukka on ollut kyllä tosi mahtavaa, ja toivoinkin päästä tänne töihin valmistuttuani :)
En varmastikaan muista kertoa tänne kaikkia niitä asioita, joita päivän aikana kyselen työntekijöiltä, tai mitä olen keskustellut ohjaajien kanssa. Täälläkin on paljon sellaista hiljaista tietoa, jota olen vähitellen oppinut. :)
Kaiken kaikkiaan jakso on ollut tähän mennessä todella opettavainen, oppinut paljon uutta vanhoista tutuista sairauksista sekä myöskin uusia sairauksia on tullut vastaan.


PE 13.2.2015
Perjantai lähti käyntiin hammaslääkärin penkissä, jonka jälkeen sitten iltavuoroon. Vielä on näyttösuunnitelmaa tehtävä että saa sen valmiiksi. Mutta pikkuhiljaa hyvä tulee.

LA 14.2.2015
Ja illasta aamuun, ehkä raskainta mitä tiedän. Nuokuin varmaan aikas lahjakkaasti aamurapsalla. Sille kun ei voi mitään,  herää sitten vasta kunnolla kun lähdetään aamuhommiin :D  Lauantaipäivään mahtui paljon, pidin pienen osan raporttia iltavuorolle. Päivä venähti hieman kun oli aikas hässäkkä päivä ja aloimme ohjaajan kanssa jakamaan lääkkeitä. Siinähän vierähti aikaa kun oli paljon jaettavaa ja kotiinpäin lähdinkin vasta varttin yli kolme. Mutta työn luonteeseen kuuluu se että tarvittaessa on joustettava. Ja musta ittestä on hauskaa auttaa muita, vaikka ite ei saiskaa palkkaa siitä kun on vaan opiskelija, kun sen tietää millainen kiire tuol töissä saattaa tulla jos kukaan ei koskaan joustais. Työkaverit on siittä ihania, että ne kyllä aina kiittää kun niitä auttaa. Itellekki tulee hyvä mieli kun toinen kiittää jostain, siitä tietää että on ollut hyödyksi eikä vai tien tukkeena :D

VIIKKO 6:


MA 16.2.2015
Sunnuntaina sain lähetettyä näyttösuunnitelman ohjaajille ja opettajalle. Siinä olikin hommaa...
Maanantai oli normi aamuvuoro, eikä sellaista uutta sinänsä tullut. Kiirettähän töissä piti, kun osasto oli aikalailla ääriään myöten täynnä :D

TI 17.2.2015
Laskiaistiistai aamuna kipakan pakkasen saattelemana aamuvuoroon. Ihana auringon paiste pelasti kyllä koko päivän! :)
Nyt havahtuu että kevät on tuloillaan, ja valmistuminen on nurkan takana!!! Jänskättäähän tää ny jo iha sikana!
Tänään mittailin ihan ite verensokereita sekä pistin insuliinia, oli kiva saada tollanen luottamustehtävä, siitä tietää että ohjaajat muhun luottaa ja saa sit itekki luottamusta työn tekoon.

Tänään tuli myös paljon palautetta, sekä näyttösuunnitelma bumerangina takaisin :(
Kun pääsin töistä takasinpäin iski jo ressi että niin mitä mä siis tähän nyt oikestaan kirjotan ja pitääkö ottaa jotain pois yms... Juteltuani luokkakaverillem hän ihmetteli miten hän on saanut näyttösuunnitelmansa läpi, kun häneltä ei vaadittu mitään korjauksia suunnitelmaan.

Tuntuu että kaikki SaHun opiskelijat ei kyl mee samoin kriteerein hommasta läpi... No tästä sisuuntuneena istumaan koneelle ja neuvoa kysymään opettajalta. Homma selkiskin jo aikas paljon, kiitos Termarille :P Huomenna pitää jatkaa korjauksien tekoo, kun meinaa loppua vuorokaudessa tunnit kesken. Mutta jännitän nyt kyllä jo näyttöä ja arviointia. Välillä tulee sellanen tunne että ihan sama minkä numeron tästä Sahusta tulee, kunhan pääsee vaan läpi ja töihin!

Kaipaan sellasta normi elämää, kuten kesällä, sais vaan tehä töitä ja olis paremmin antaa aikaa kummipojille ja niiden siskoille. Nykyään ei tee mitään muuta kun koulutehtäviä ja laskee toppitunteja että ne tulee täyteen yms... Sosiaalinen elämä rajottuu siihen ku käy kaupas tai ku äite soittaa.. Että kaipaa jo välillä niitä ihmisiä ympärilleen.  Onneks tää koulu on jo loppusuoralla :P

LA 21.2.2015-SU 22.2.2015
Yövuoroon lähdin hyvissä ajoin, ja varustauduin hyvillä ja runsailla eväillä sekä läppärin otin mukaan että voi viimeisiä kouluhommia katsoa jos kerkiää. Ainut oli, että päiväunet jäivät ottamatta kun ei väsyttänyt, joten mennään tää yö samoilla silmillä aamuun asti. Illalla tuli vähän maalailtua ja touhuttua muutenkin ton muuttohässäkän ja ynnä muun kans koko päivä, että saas nähä kuinka väsyttää sit myöhemmin yöllä. Nyt on tullut paljon taas asiaa yöstä, täytettiin tarvikekärryjä sekä jaettiin päivädosettiin lääkkeitä. Yökköjen tehtäviin kuuluu myös intervallipuolen valvonta, joten sielläkin on kierretty ja osastolla oli vähän kestokatetrien kanssa ongelmaa, kun oli valskannut... Vähän sai siivoilla mutta hyvinhän se alkuyö meni. :)  Vähän alkaa tässä kahen aikaan ehtoosta silmät kuivuun ja väsyttään, mutta eiköhän tämä tästä, kahveelle nii aukee silmätkin taas :D
Yö kului loppuviimmeksi nopeasti, kun oli paljon puhuttavaa työkavereiden kanssa ja silloin tällöin tarvitsi käydä katsomassa asukkaita kun he soittelivat kelloa. Aamulla pidin vähän raporttia (yhdestä huoneesta) ja mielestäni se meni oikein hyvin. Kun pääsin kotiin yön jälkeen, ei aluksi edes väsytttänyt  :D mutta hetken päästä olikin jo kauhea väsy ja loppu päivä menikin aikalailla sängyn pohjalla maatessa :D

VIIKKO 7:

Viimmeinen viikko siis starttas, ja alkuviikko kuluu näyttöä antaen, ja perjantaina onkin jo arviointi.

MA 2.3.2015
Maanantaina olin iltavuorossa. Vein potilaan vatsan ultraääneen. Vaihdoin potilaalle puhtaan  katetripussin, jotta voin ottaa häneltä virtsanäytteen, stixasin virtsaa ja otin näytteen sekä tein lähetteen siihen. 

TI 3.3.2015
Aamuvuorossa katetrihuuhtelun letkutus ja vaihto. Pääsin ensimmäistä kertaa mittaamaan manuaalisella verenpainemittarilla oikealta potilaalta :P ensiksi kyllä harjoittelin ohjaajan käsivarresta, ettei mene sitten opetteluksi siinä kohtaa kun potilaalta mittaa (siinähän saattaa potilaallakin rr nousta jo sen takia jos alkaa harjoittelemaan ja sähläämään :D)  Mittasin samalla potilaalta pulssin kolmeen kertaan, sillä hänen pulssejaan on hyvä seurata. Haimme ohjaajan kanssa päivystyksen tarkkailusta potilaan osastolle, sekä hoidimme kaikkia siihen liittyviä juttuja. Loppupäivästä kirjasin efficaan mitä olin tehnyt, sekä pidin muutamasta potilashuoneesta raporttia.

Ke 4.3.2015
Aamuvuoro, ja paljon on ollut hommaa. Lääkkeitä jaettu potilaille ja verensokereita ja insuliineja pistelty. Potilasta kuljetettu kaularangan röntgenissä. Potilaiden kotiutuksia ollut, niissä auteltu ja selvitelty kaikkia kotiutukseen liittyviä asioita. Suihkutin potilaan sekä hoidin ohjaajan kanssa hänen  haavan. Olin mukana lääkärinkierrolla, mikä oli taas mielenkiintoista vaihteeksi :) Pidin myös pienen osan raporttia iltavuorolle. Jaoin myös lääkkeitä ohjaajan kanssa päivädosetteihin.


TO 5.3.2015
Aamuvuorossa oli jälleen aikamoinen hulina. Päivään mahtui Spirivan ja Seretiden antamista, potilaan pesu ja cystofixin putsaamista. Mebilexiä laitoin ihorikon päälle. Otin potilaasta EKG:n sekä pidin raporttia ja kirjasin efficaan. Kävimme ohjaajan kanssa näyttösuunnitelman viimeisiä kohtia läpi ja nyt saakin jännätä huomista arviointikeskustelua! :)


PE 6.3.2015

Tänään oli arviointi keskustelu, ja se meni tosi hyvin. Vielä viimeisiä kysymyksiä saivat ohjaajat ja opettaja kysellä ja vastailin tietysty parhaani mukaan. Eli arvioinnin jälkeen olinkin jo valmis lähihoitaja! Viimeisenäkin päivänä opin todella paljon, ja en tule näitä asioita unohtamaan, miten paljon ja monipuolisia asioita opin kyseisellä jaksolla.

Oppiminenhan jatkuu edelleen, ja pääsenkin nyt työssäoppipaikkaani töihin, kokeilemaan siipiäni ihan tiiminjäsenenä ja ns. työvoimana, sillä toppijaksollahan olin ylimääräisenä opettelemassa.

Jaksosta jäi hyvä mieli itselle, ja toivon että jäi myös ohjaajille, joilta sain paljon tietoa ja eväitä opintojen viimeisellä osuudella.

Iso Kiitos kuuluu ohjaavalle opettajalle, ohjaajille, sekä toppipaikan muille työntekijöille, jotka ottivat minut hyvin vastaan sekä heiltä sai apua ja neuvoja aina kun vain niitä kysyin. :)

keskiviikko 18. helmikuuta 2015

Viimeiset hetket...

"Jos kaikki romahtaa, ja tarviit olkapään, mä lupaan olla tääl. Sua varten, sua varten. Ja vaikket sä aina nää mä lupaan olla tääl. Sua varten, sua varten. Et yksin jää, et yksin jää. Ei sua kukaan enää satuta täällä ja mun vieres on paikka jos sä haluat jäädä". Sua Varten

Harvemmin tulee sanottua, varsinki kun on ollu vaan nää koulujutut mielessä. Edelleen siis täällä ollaan jos joku kaipaa, ite ainaki kaipaa jo sosiaalisia suhteita, muitaki ku kaupan kassaneitiä tervehtiminen :D

Kyllä välillä meinaa kaatuu seinät päälle, kun tuntu ettei tää loputon ressi koulun käymisestä sun muusta lopu koskaan. Nyt kuitenkin on valoa tunnelin päässä! :)

Eli enää on kuusi työvuoroa jäljellä opiskelijana, omalla tavallaan jännittää valmistuminen, enää ei ole meidän pelastavaa enkeliä  ohjaamassa ja auttamassa, sekä näkemässä asioita positiivisemmassa valossa. Eilen esimerkkinä ko. tukipilari muistutti jälleen kuinka lähellä valmistumista ollaan, ja sain sitä myöten taas järjen käteen.

Tän talven aikana on ollu itellä niin paljon elämässä semmosia muutoksia, että aina ei oo jaksanu panostaa kouluhommiin, nyt pikkuhiljaa alkaa helpottaa ku kouluasiat alkaa olla reilas ja saa muuton tehtyä ja ynnämuuta kaikkee. Epätoivon hetket tälläkin viikolla on koettu ja näin ehtoosta alkaa taas miettiin että turhaan mä tommosia ressaan ja murehdin, antaa asioiden mennä ihan omalla painollaan, kyllä sitä kaiken ehtii tekeen. :) Vaativaahan tää elämä on, sitä ei käy kieltäminen. Antaa tulla kaikki just sellasena kun on, niiille asioille minä pieni ihminen kun en voi mitään. :D

Ja niinku Robinin biisis lauletaan, niin en mäkään oo yksin jääny näitten pohdintojeni tai muunkaan kans. Ihanaa että on nyt oikeesti oppinu arvostaan monia asioita, mitä on pitäny itsestäänselvyytenä jo montamonta vuotta :) Näköjään se ihminen oppii uutta, kun vaan kuuntelee ja ajattelee  :P

sunnuntai 8. helmikuuta 2015

Lähihoitajan työhyvinvointi

Tehtävänämme oli etsiä netistä Lähihoitajan hyvinvointiin liittyvä julkaisu. Lukea se, ja tehdä siitä lyhyt yhteenveto omaan blogiin.

Löysin netistä Superin esitteen, jonka nimi oli: Mistä lähihoitajan hyvinvointi on tehty?
Esitteessä käytiin läpi yksityiskohtaisesti kaikki lähihoitajan työterveyteen vaikuttavat tekijät.


  • Kuormitus: 
Mm. ruumiillisesti raskas työ, taakkojen nostelu, työssä vaadittava tarkkaavaisuus, työympäristön, työyhteisön ja työntekijän itsensä erityispiirteet.
Kuormitukseltaan sopiva työ on mielekästä sekä sopivan haastavaa. Lisäksi se antaa oppimis- ja kehitysmahdollisuuksia. Jos työn haastavuus ja työn kuormitus on epätasapainossa, työntekijä nopeasti kokee kuormittuvansa. Työn kuormittavuutta ja henkilöstön työkuntoa on seurattava säännöllisesti. Kehityskeskustelujen ja avoimen työilmapiirin avulla ehkäistään liikaa työkuormittavuutta.
  • Ergonomia, työaikaergonomia:
Ergonomialla tarkoitetaan työpisteen tilojen ja kalusteiden sekä työvälineiden ja -menetelmien kehittämistä ihmiselle sopivaksi. Ihmisen terveyttä, turvallisuutta sekä hyvinvointia parannetaan ergonomian avulla. Siihen vaikuttaa myös järjestelmien häiriötön ja tehokas toiminta. Fyysinen ergonomia on otettava huomioon jo työympäristön, -pisteiden ja -välineiden, sekä työmenetelmien suunnittelussa. Tekstissä kerrotaan ergonomisen työskentelytavan liittyvän myös siihen, että vältetään turhat siirrot, ja tehdään apuvälineiden avulla esim. nosturia apuna käyttäen.
On havaittu, että epäsäännöllisillä työvuoroilla on yhteys työntekijän kuormittuvuuteen. Lisäksi vuoro- ja yötyöllä on huomattu olevan yhteys moniin sairauksiin ja oireisiin, jotka johtuvat siis normaalin vuorokausirytmin häiriintymisestä. Vuororyöstä aiheutuvia haittoja voi kuitenkin ehkäistä tai lieventää ergonomisella työvuorosuunnittelulla, jossa työvuorojen väliin jää tarpeeksi aikaa levätä. Työvuorojen oikea kiertosuunta (A-I-Y-V-V) siis tukee normaalia vuorokausirytmiä sekä takaa riittävän levon työvuorojen välissä.
"Ergonomiselle työvuorojärjestelmälle ominaista ovat: 
• säännöllisyys 
• nopea, eteenpäin kiertävä järjestelmä 
• 8 – 10 tunnin vuorot 
• vähintään 11 tunnin vapaa vuorojen välissä 
• enintään 48 tunnin työjaksot 
• yhtenäiset vapaajaksot, myös viikonloppuisin" (Suoralainaus Superin esitteestä)

  • Epäasiallisen kohtelun ehkäisy ja käsittely työpaikalla:
Epäasiallista kohtelua on sellainen kielteinen käyttäytyminen työpaikalla, joka ei ole normaalien hyvien käyttäytymistapojen mukaista. Häirinnällä puolestaan tarkoitetaan sellaista epäasiallista käyttäytymistä joka aiheuttaa haittaa tai vaaraa työntekijän terveydelle. Työpaikkakiusaaminen on  toistuvan ja pitkäkestoisen painostavan, alistavan tai loukkaavan käytöksen kohteeksi joutumista. Työsyrjinnällä tarkoitetaan tilannetta, jossa työntekjä joutuu henkilökohtaisten ominaisuuksin, tautansa tai yksityiselämänsä takia epäedulliseen asemaan työnantajan tms. toimesta.
Epäasiallista kohtelua ehkäistään työpaikoilla luomalla yhteiset pelisäännöt sekä kehittämällä työilmapiiriä ja -käyttäytymistä. Työpaikalla olisi hyvä olla valmiiksi toimintatavat, miten tilanteessa sen sattuessa toimitaan.

  • Työpaikkaväkivalta ja sen hallinta:
Työhön liittyvissä oloissa fyysisen väkivallan tai sen uhan kohteeksi joutuminen. Työntekijään kohdistunutta väkivaltaa käsitellään työtapaturmana. Fyysisen väkivallan torjunnassa on otettava huomioon työtilan muoto, kulkuteiden järjestely, valaistus, kaluston sijoitus sekä asiakkaiden opastus. Työturvallisuuslaki edellyttää työntekijöiden kouluttamisen työturvallisuus ohjeistoon sekä väkivaltatilanteiden kohtaamiseen.  Nykyaikaiseen asiakaspalvelun ammattitaitoon sisältyy rauhallisuuden ja maltillisuuden säilyttäminen, väkivaltaisen, sekavan tai päihtyneen asiakkaan kohtaamisen harjoittelu, väkivaltaa ennakoivien ilmeiden ja eleiden tunnistaminen sekä hyvät vuorovaikutustaidot.

  • Yksin työskentely sosiaali- ja terveysalalla:
Yksintyöskentelyä on vältettävä aina, jos työhön liittyy vakavan tapaturman tai äkillisen sairastumisen vaara. Yksintyöskentelyn riskejä työntekijän terveydelle ovat haitallinen kuormitus sekä väkivallan uhka. Työtekijän tilanteen hallinan tunnetta yksintyöskentelyssä lisää toimivat viesti- ja hälytysvälineet, itsepuolustustaidot sekä koulutus ja perehdytys turvallisuusohjeisiin.

  • Sisäilmaongelmat ja niiden käsittely:
Jokaisella työntekijällä on oikeusterveelliseen sisäilmaan. Sisäilmanlaatu tuleekin huomioida työpaikan vaarojen arvioinnissa. Työnantaja vastaa aina viimekädessä siitä, että työolot ovat turvalliset. Työntekijöiden oikeusturva takaa sen, että altistumisen tausta selvitetään mahdollisimman tarkasti. Ammattitauti on sairaus, jonka pääasiallinen ja todennäköinen aiheuttaja on jokin työssä esiintyvä fysikaalinen, kemiallinen tai biologinen tekijä.

  
Tuntui että omat silmät aukesivat vasta esitteen lukemisen jälkeen siihen, miten moni vaikuttava tekijä on otettava huomioon jo työpaikan sekä työn suunnitteluvaiheessa. Osa olivat ihan arkipäiväistä asiaa ja osa ihan oikeasti vakavasti otettavaa uutta tietoa, jonka avulla voi itse vaikuttaa työyhteisön ilmapiiriin ja työn mielekkyyteen. 

Liian vähän on ollut mielestäni puhetta yksintyökentelyn vaaroista tai itsepuolustuksesta koulussa. Aihe on mielenkiintoinen, ja opin paljon uutta esitteen lukemisen johdosta. Kuormituksesta sekä ergonomiasta opin paljon, sillä en ollut koskaan kuullut miten paljon erimuotoja molempiin aiheisiin liittyy. Työaikaergonomiasta puhumattakaan. Haluaisin että seuraaville lähihoitajiksi valmistuville kerrottaisiin enemmän näisät aiheista ja keskusteltaisiin näistä joka osa-alueesta, sillä voin lyödä vaikka vetoa, että hekään eivät tiedä puoliakaan siitä mitä esitteessä kerrotaan!


Super - Kimpassa on kivempaa - Mistä lähihoitajan hyvinvointi on tehty?

keskiviikko 28. tammikuuta 2015

Kehityskeskustelut toppipaikalla

Tehtäväni on haastatella työssäoppipaikalla ohjaajiani, sekä muuta tiimiä.

Kirjoitan kysymyksiin vastaukset niin, kuin hoitajat ovat minulle vastanneet.

  • Miten kehityskeskustelut toteutetaan?

Hyvin, osastonhoitaja järjestää n. kerran vuodessa kehityskeskusteluja, joissa ollaan yksin, sekä ryhmässä. Keskusteluun varataan aika, ja kehityskeskustelun kestoon on varattu n. tunti. Työntekijöille on olemassa kaavake, jota saa vapaasti täydentää ja ottaa kehityskeskusteluun mukaan tueksi. 

  • Millaisia kokemuksia kehityskeskustelujen merkityksestä on?

Hyvä kun niitä on, saa keventää työtaakkaa. Motivoi työskentelyyn, työntekijöitä kuunnellaan. Työntekijän asennoituminen vaikuttaa paljon millaisen kokemus kehityskeskustelusta jää, jos työntekijällä halu kehittää työympäristöään yms. jää varmasti hyvä mieli ja kokemus. Yksilökeskustelut edistää enemmän yksilöä, ja sanoo ehkä herkemin miten itse on jonkin asian kokenut.

  • Millaisia koulutuksia toteutuu?

Elvytyskoulutus kaksi kertaa vuodessa, osastotunneilla usein joku asiaan perehtynyt hoitaja pitää tietoiskuja eri aiheista (esim. diabetes, kuntoutuslaitteet). Näytönvastaanotto koulutus, ergonomia, EKG sekä hygieniahoitajan pitämät koulutukset.

  • Millaista muuta kehittämistoimintaa työpaikalla on?

Työntekijät tekevät jatkuvasti havaintoja, joiden perusteella tekevät kehittämisehdotuksia eritahoille, kuten osastonhoitajalle, laitoshuoltajille yms. Työpaikalla erilaisia kyselyitä, esim. työhyvinvointikysely ainakin kerran vuodessa. Osastotunnilla käydään usein mieleen tulleita asioita läpi. 

tiistai 27. tammikuuta 2015

Eritenäytetutkimukset

Ulostetutkimukset:


  • F-hHB-O
Tutkimuksessa katsotaan onko ulosteessa piilevää verta. Jos verta löytyy, on yleensä jatkotutkimusten paikka, esim tähystys. Tutkimusta käytetään oireettomien potilaiden ns. joukkoseulana. Tutkimus ei välttämättä paljasta jos suolistossa on tihkuverenvuotoa tai ylemmän ruonsulatuskanavan verenvuotoa, sillä hemoglobiini hajoaa entsyymien ja bakteerien vaikutuksesta.
  • F-SalmVi
Salmonella viljely, eli tutkitaan salmonelloosiepäilyt epidemia tilanteissa, salmonellaerittäjien seuranta. Näyte otetaan tuoreesta ulosteesta geelinäyteputkiloon. Salmonellan voi saada raaoista elintarvikkeista tai herkemmin ulkomailla.
  • F-Para-O
Ulostenäytteestä tutkitaan alkueläinten kystia, matojen munia ja toukkia.  Loismatotartuntoja tulee yleensä huonon käsihygienian tai epäpuhtaiden juomien ja ruokien välityksellä, matkaustellessa erityisesti kehitysmaiden alueella.

Virtsatutkimukset:


  • U-Bakt-Vi
Virtsan bakteeriviljely.  Käytetään yleensä virtsatieinfektioiden diagnosointiin.

Ysköstutkimukset:


  • Ex-Syto
Ysköstutkimuksessa tutkitaan hengityselinten kansvaimia tai tulehduksia.
  • TBVr, TBVi
Mykobakteeriviljelystä tutkitaan onko tuberkuloosia tai atyyppisten mykobakteerien aiheuttamaa tautia.

Verinäytetutkimukset




Verinäyte lyhenteet:
B : (Blood) kokoveri. Tästä mitataan kaikki verisolujen tutkimukset ja hemoglobiini.
fB: Paastoverinäyte (Kaikki verisolujen tutkimukset ja hemoglobiini)
P: Plasma. Lähes kaikki ns. kemialliset verikokeet tehdään plasmasta.
fS: Paastoverinäyte. Seerumia voitaisiin käyttää plasman sijasta lähes kaikissa veritutkimuksissa.
fP: Paastoverinäyte joka tehdään plasmasta.
U: (urine) virtsanäyte
dU: (day Urine) vuorokauden aikana kerätty virtsa.
F: (feces) ulostenäyte.
Pt: lyhenne sanasta Potilas, käytetään jos koko potilas osallistuu tutkimukseen (esim. EKG).


B-Hb
Hemoglobiini
näytteestä tutkitaan
Veren punasolujen määrää
asiakkaan ohjaus verinäytteen ottoon
Aamulla saa normaalisti syödä, eli ei tarvitse paastota. Lääkärin määräämät aamulääkkeet saa ottaa. Tupakointia, alkoholin ja kahvin nauttimista on syytä välttää. Näytteenottoa edeltävän vuorokauden aikana vältä ruumiillista rasitusta. Suositeltavaa on istua n.15min ennen näytteenottoa verenkierontasaantumiseksi.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Naiset: 117-155 g/l
Miehet: 134-167 g/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Yli viitearvojen: Erytrosytoosi ja Polysytemia (punasolujen runsaus)
Alle viitearvojen: Anemia, hemolyyttinen anemia, krooninen tulehdus, munuaissairaus, B12- tai foolihappovitamiinien puute.


B-Eryt
Punasolujen määrä
näytteestä tutkitaan
Paljonko on punasoluja litrassa verta.
asiakkaan ohjaus verinäytteen ottoon
Sama kuin hemoglobiinissa.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Naiset: 3,90 - 5,20 xE12/l
Miehet: 4,25 - 5,70 xE12/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Samat kuin hemoglobiinissa.


B-Hkr
Hematokriitti
näytteestä tutkitaan
Kuinka suuri osuus verestä on punasoluja.
asiakkaan ohjaus verinäytteen ottoon
Sama kuin hemoglobiinissa.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Naiset: 35-46%
Miehet: 39-50%
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Sama kuin hemoglobiinissa.


fB-Leuk
Valkosolut
näytteestä tutkitaan
Leukosyyttien kokonaismäärää.
asiakkaan ohjaus verinäytteen ottoon
Paastoverinäyte, eli pitää olla syömättä 12h ja sitten aamulla verikokeisiin. Lääkkeet saa ottaa aamulla veden kera, mutta juoda ei saa muuta kuin vettä ja sitäkin vain maksimissaan n. lasillinen. Kahvin juontia ja tupakointia vältettävä edellisillasta lähtien.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
3,4 - 8,2 E9/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Yli viitearvojen: Leukosytoosi (valkosolujen suurentunut määrä)
Alle viitearvojen: Leukopenia (pienentynyt valkosolujen määrä)


B-Trom
Trombosyytit
näytteestä tutkitaan
Verihiutaleiden määrää.
asiakkaan ohjaus verinäytteen ottoon
Aamulla saa normaalisti syödä, eli ei tarvitse paastota. Lääkärin määräämät aamulääkkeet saa ottaa. Tupakointia, alkoholin ja kahvin nauttimista on syytä välttää. Näytteenottoa edeltävän vuorokauden aikana vältä ruumiillista rasitusta. Suositeltavaa on istua n.15min ennen näytteenottoa verenkierontasaantumiseksi.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
150 - 360 E9/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Yli viitearvojen: Trombosytoosi
Alle viitearvojen: Trombosytopenia


B-La
Lasko
näytteestä tutkitaan
Tulehduksellisten sairaustilojen osoittamista ja seurantaa.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Naiset: alle 50v.alle 20mm/h, yli 50v. alle 30mm/h
Miehet: alle 50v. alle 15mm/h, yli 50v. alle 20mm/h
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Korkea arvo liittyy krooniseen tulehdukseen, maksasairauteen, pahanlaatuiseen kasvaimeen tai kudosvaurioon.


B-CRP
Tulehdusarvot
näytteestä tutkitaan
Plasman c-reaktiivinen proteiini.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Alle 3mg/l
Pika-CRP alle 10mg/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
CRP:n määrä kasvaa huomattavasti jo 6-12 tunnin kuluessa tulehduksen alusta. Sitä voidaan sen takia käyttää tulehdustilojen tunnistamiseen. Sen määrä kasvaa myös kudosvaurioissa kuten sydäninfarktissa, sekä monenlaisten tulehdusten aikana


B-PVK
Perusverenkuva
näytteestä tutkitaan
Antaa yleiskuvan verisoluista ja hemoglobiinista. Tutkimuksessa mitataan puna- ja valkosoluja.
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Perusverenkuvaa tarvitaan monien eri sairauksien toteamiseen.


P-K
Kalium
näytteestä tutkitaan
Veren tärkeä suola, joka pitäisi pysyä viitearvoissa elimistön normaalin toiminnan avulla.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
3,3 - 4,9mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Kaliumin liian suuri tai pieni pitoisuus veressä kertoo munuaisten kaliumtasapainon säätelyn häiriöstä. Liian pieneen pitoisuuteen voi vaikuttaa mm. diureettien käyttö. Joskus syynä on lisämunuaisen erittämän suolahormonin eli aldosteronin liikavaikutus.
Liian suureen arvoon liittyy munuaisten vajaatoimintaan.
Liian suuri ja pieni pitoisuus altistaa sydämentoiminnan häiriöille ja aiheuttaa lihasheikkoutta.


P-Na
Natrium
näytteestä tutkitaan
Sopiva veren natriumpitoisuus on välttämätön aineenvaihdunnan toiminnalle.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
137-145mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Liian pieneen natriumarvoon on kaksi mahdollista syytä, sairaudet jotka vaikuttavat vesihormoniin eli vasopressiiniin, laimentaen veriplasmaa liiaksi, tai natriumin menetys, jota aiheuttaa esim. pitkään jatkunut oksentelu tai ripuli.


P-Ca
Kalsium
näytteestä tutkitaan
Kalsiumin pitoisuutta veressä. Sitä tarvitaan mm. lihassolujen ja hermosolujen toiminnan säätelyssä. Kalsiumia saadaan ravinnosta, ja sen imeytymistä tehostaa riittävä D-vitamiinin saanti.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
2,15-2,51mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Yleisin syy suurentuneeseen kalsiumin pitoisuuteen veressä on lisäkilpirauhashormonin liikatuotto, jolloin luusta siirtyy liikaa kalsiumia vereen. Toinen syy on luustoon levinnyt syöpä, joka vaikuttaa samoin kuin lisäkilpirauhashormonin liikatuotto.
Lievästi suurentuneeseen kalsiumarvoon syynä voi olla lisäkilpirauhashormonin liikatuotto, joka aiheuttaa osteoporoosia. Muita seuraamuksia voi olla munuaiskivet ja munuaisen toiminnanhäiriöt.
Liian pieni kalsiumpitoisuus johtuu yleensä lisäkilpirauhashormonin puutteesta. Myös huomattavasti vähentynyt D-vitamiinin saanti, jota voi esiintyä mm. keliakian yhteydessä.
Jos kalsium arvo laskee alle 1.8mmol/l, alkaa tulla hermotoimintaan liittyviä oireita, kuten raajojen pistelyä, puutumista sekä kramppeja. Myös sydämen rytmihäiriöitä voi ilmaantua.


P-ASAT
Aspartaattiaminotransferaasi
näytteestä tutkitaan
Aminohappojen aineenvaihdunnan entsyymi, jolla tutkitaan maksaa, luurankolihaksia, sydänlaihasta, munuaisia ja punasoluja.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Miehet: 15-45 U/l
Naiset: 15-35 U/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Lihavuus johtaa rasvamaksaan, joka hoitamattomana saattaa aiheuttaa maksakirroossiin sairastumisen.
ALAT ja ASAT reagoivat nopeasti ja arvot suurenevat huomattavasti mm. maksan virustulehduksiin sekä muihin tulehduksiin, ennen kuin silmien tai ihon keltaisuutta tai muita oireita voidaan todeta.


P-ALAT
Alaniiniaminotransferaasi
näytteestä tutkitaan
Aminohappojen aineenvaihdunnan entsyymi, jota käytetään erityisesti maksan tutkimuksiin.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Miehet: alle 50 U/l
Naiset: alle 35 U/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Lihavuus johtaa rasvamaksaan, joka hoitamattomana saattaa aiheuttaa maksakirroossiin sairastumisen.
ALAT ja ASAT reagoivat nopeasti ja arvot suurenevat huomattavasti mm. maksan virustulehduksiin sekä muihin tulehduksiin, ennen kuin silmien tai ihon keltaisuutta tai muita oireita voidaan todeta.


P-AFOS
Alkalinen fosfataasi
näytteestä tutkitaan
Maksasoluissa toimivaa entsyymiä, joka reagoi pääasiassa sapen erityksen häiriöihin.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Yli 18v: 35-105 U/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
AFOS arvo suurenee jos sapen kulku sappitiehyissä estyy. Lapsilla AFOS arvo on suurempi kuin aikuisilla, koska sitä tarvitaan luiden rakentumiseen. Eri sairaudet nostavat arvoa, luusairaudet kuten D-vitamiinin puutteesta johtuvat taudit (lapsilla riisitauti, aikuisilla luuston pehmeneminen eli osteomalasia), sekä syöpäkasvaimet luussa. Joskus kohonnut AFOS arvo johtuu munuaisista tai keuhkoista.


fS-Krea
Kreatiniini
näytteestä tutkitaan
Kreatiini liittyy lihasten energia-aineenvaihduntaan. Kreatiniini arvo riippuu lihasmassasta. Sillä tutkitaan munuaisten toimintaa.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Miehet: 60-100 mikromoolia/l
Naiset: 50-90 mikromoolia/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Jos arvo suurenee pitkäaikaisesti, voidaan epäillä munuaisten vajaatoimintaa. Jos kyseessä on vaikea vajaatoiminta, tarvitsee potilas dialyysihoitoa, eli keinomunuaishoitoa.


fP-Kol
Kolesteroli
näytteestä tutkitaan
Kokonaiskolesteroli.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Tavoitearvona alle 5mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Suurentunut arvo lisää riskiä sairastua ateroskleroosiin eli valtimonkovettumatautiin, sepelvaltimotautiin tai jopa sydäninfarktiin.
Jotkut sairaudet saattavat alentaa kolesteroliarvoja, tälläisiä ovat vaikeat maksasairaudet ja suoliston imeytymishäiriöt.


fP-Kol-HDL
HDL-kolesteroli
näytteestä tutkitaan
Hyvää  kasviperäistä kolesterolia, eli HDL-kolesterolia.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Tavoitearvo yli 1mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Vyötärölihavuus kerryttää rasvaa vatsaonteloon, vaikuttaen haitallisesti aineenvaihduntaan jonka takia veren HDL-pitoisuus alenee.
HDL-pitoisuutta lisää liikunta, sekä hyvä ruokavalio, joka sisältää mahdollisimman vähän eläinperäistä rasvaa ja sen tilalla kasviperäistä rasvaa.


fP-Kol-LDL
LDL-kolesteroli
näytteestä tutkitaan
Pahaa eli eläinperäistä LDL-kolesterolia.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Tavoitearvot: alle 3mmol/l riippuen valtimosairauden riskistä, jos suuri riski, tavoitteena 2,5mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Tyydyttyneet rasvahapot nostava LDL-kolesterolia, samoin vyötärölihavuus. Suuripitoisuus nostaa riskiä sairastua valtimonkovettumatautiin eli ateroskleroosiin.
LDL-kolesteripitoisuutta seurataan erityisesti henkilöillä, joilla on jo todettu sepelvaltimosairaus, aivohalvaus, katkokävely, tai 2.tyypin diabetes. Statiineilla eli kolesterolilääkkeillä voidaan alentaa veren kolesterolipitoisuutta.
Kohonnut LDL-kolesteroli aiheuttaa suuremman riskin sairastua sepelvaltimotautiin tai aivohalvaukseen.


fP-Gluk
Glukoosi
näytteestä tutkitaan
Plasman glukoosia, eli sen avulla voidaan tutkia, sairaastaako potilas diabetesta.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
Paastoarvot: 4-6mmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Jos arvo on 6,1-6,9mmol/l puhutaan suurentuneesta paastosokeriarvosta. Eli silloin on riski sairastua diabetekseen lähivuosina, ellei tee muutoksia elämäntapoihinsa. Jos arvo on yli 7mmol/l useaman kerran, on kyseessa diabetes.
Liian alhainen arvo kertoo hypoglykemiasta, eli liian alhaisesta veresokerista. Tämä johtuu yleensä liian suuresta pistetystä insuliinimäärästä.


B-Ghb-A1C
Glykosoitunut hemoglobiini
näytteestä tutkitaan
Kuinka paljon veressä on hemoglobiiniin sitoutunutta glukoosia, tutkimusta kutsutaan sokeriprosentiksi tai “pitkäksisokeriksi”
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
20-42mmol/mol
Tavoitearvot:
  • lääkehoidon aikana: alle 47,5 mmol/mol
  • Insuliinihoidon aikana: alle 52 mmol/mol
  • Ruokavaliohoidon aikana: alle 42 mmol/mol
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Glykosoitunutta hemoglobiinia seurataan diabeetikoilla, jonka avulla saadaan selville yleinen sokeritasapaino. Jos arvo nousee liikaa, on diabeetikolla suurempi riski sairastua lisäsairauksiin kuten silmän verkkokalvon sairauteen, munuaissairauteen tai ihon hermotoiminnan muutoksiin.


P-INR
Tromboplasttiiniaika
näytteestä tutkitaan
Varfariini-lääkkeen tehoa.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
terveellä: 0,7-1,2
veritulppien ehkäisyssä tavoite/hoitotaso: 2-3
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
Antikoagulaatiohoitoa käytetään veritulppien ehkäisyyn, mm. kun on todettu flimmeri tai jos sydämmessä on keinoläppä.
Jos arvo on liian suuri, on veri liian “ohutta”, jolloin verenvuotoriski kasvaa. Jos taas arvo on liian pieni, on veritulppariski suurempi.


P-B12-vit
Syanokobolamiini.
näytteestä tutkitaan
B12-vitamiinipitoisuus veressä.
verinäytetutkimukset normaalit viitearvot
140-540 pmol/l
mitkä sairaudet kyseessä, jos arvot yli tai alle viitearvojen
B12-vitamiinin puutos voi aiheuttaa pernisiöösin anemian (eli B12-vitamiinin puutteesta johtuva punasolujen väheneminen, joka johtaa voimakkaaseen hemoglobiinin laskuun) sekä joskus myös neurologisia oireita. Liian ssuri B12-vitamiinin pitoisuus veressä ei ole merkitystä.


Astrup
Happo-emäs tasapainon määritys
näytteestä tutkitaan
pH-mittauksiin perustuva veren happo-emästasapainon tutkimus.