Huolenpitotyön perusteet: Tellervo ja Mauno

Tellervo ja Mauno :

• 84-vuotiaita
• olleet naimisissa 60 vuotta, joista 50 vuotta nykyisessä omakotitalossa
• lämmityksen ja peseytymistilojen takia jokapäiväinen selviytyminen vaikeutuu
• matkaa kauppaan 5km, Mauno hoitanut kaupassa käynnit omalla autollaan
• lähimmät naapurit 3km päässä
• omaiset asuvat kaukana
• kotihoito käy 1x viikossa, jakamassa Tellervon lääkkeet ja tarkistaa pariskunnan tilanteen keskustelemalla
• Tellervolla korkea verenpaine, kolmoishermotulehdus, viimevuosina muistissa tapahtunut muutoksia sekä nivelkulumien takia liikuntakyky heikentynyt (kävellessään tukeutuu keppiin)
• Mauno haluaa viettää rauhallista elämää omassa kotiympäristössään, ei ole ollut halukas lähtemään mukaan päivätoimintaan.
• Tellervon mielestä olisi parempi asua Kirkonkylässä lähellä palveluja sekä muita ihmisiä. Tellervo ei jaksa enää laittaa ruokaa, pyykätä tai siivota, elämän ollessa muutenkin niin vaivalloista.

Tehtävä 1:
Olet Tellervon ja Maunon kotihoidon omahoitaja. Miten keskustelet ja toimit heidän kanssaan? Miten ohjaat heitä palvelujen käytössä? Tee ohjaussuunnitelma, mitä palveluja heille lähdetään hakemaan ja miten tähän lopputulokseen on päädytty.

Keskustelen Tellervon ja Maunon kanssa tulevaisuudesta, ja mitä toiveita heillä on vanhoille päivilleen. Käy hyvin ilmi että ainakaan vielä Mauno ei ole valmis luopumaan/myymään rakasta omakotitaloaan, kun taas Tellervo olisi valmis muuttamaan Kirkonkylälle lähemmäs palveluja ja muita ihmisiä. Tellervo olisi valmis käymään vanhusten päivätoiminnassa, jos vain kyydit saataisiin järjestettyä.

Tehtävä 2:
Tellervo ja Mauno ovat palveluohjauksesi perusteella tehneet valintansa. Tee heille palvelu- ja hoitosuunnitelma tässä uudessa tilanteessa. Kirjaa palvelu- ja hoitosuunnitelmaprosessi.

Palvelu- ja hoitosuunnitelma:

Mauno:

• Ei diagnosoituja sairauksia eikä säännöllistä lääkehoitoa.
• Selviytyy itsenäisesti päivittäisistä toiminnoista
• Ei tarvetta apuvälineille
• Ellei halua lähteä edelleenkään päivätoimintaan, voisi hänelle sopia vapaaehtoistyöntekijän ulkoilemaan tai tekemään muita juttuja kototna, sillä aikaa kun Tellervo on päivätoiminnassa.
• Hoitaa edelleen kauppa-asioita autolla, voisiko viedä Tellervoa päivätoimintaan?
• Kotihoito käy edelleen heidän luonaan, mutta käyntejä voisi lisätä, 3x viikossa.
• Seurataan mielenterveyttä
• Edunvalvoja?

Tellervo:

• Korkea verenpaine ja kolmoishermotulehdus, joihin säännöllinen lääkitys. Kotihoito jakaa lääkkeet.
• Ohjaisin Tellervon muistihoitajalle
• Laina rollaattori (esim. tk:sta) liikkummista helpottamaan
• Kotihoito käy auttamassa pesuissa, muissa päivitäisissä toiminnoissa Tellervo vielä selviää.
• Vanhusten päivätoimintaan kerran tai muutaman kerran viikossa
• Voisi tehdä ruokaa, pestä pyykit, siivota kotihoidon kanssa
• Edunvalvoja?